Reklama

Rodzina

Lekarz radzi

Pacjentki z SM z nadzieją na bezpieczną ciążę

Adobe Stock

Stwardnienie rozsiane (SM) jest chorobą układu nerwowego trwającą przez całe życie. Czy przy aktualnej wiedzy medycznej i dostępności do nowych leków kobieta z SM może – pod kierunkiem lekarza – zaplanować macierzyństwo i bezpiecznie urodzić zdrowe dziecko?

Jak SM wpływa na planowanie rodziny?

Ta przewlekła, zapalna choroba częściej dotyka kobiety. Pierwsze objawy pojawiają się przeważnie w wieku 20-40 lat, a zatem w okresie, kiedy kobiety myślą o założeniu rodziny i posiadaniu potomstwa. Najbardziej aktywną chorobę z wieloma rzutami mają kobiety w okresie dojrzewania oraz po porodzie, w okresie połogu. Największe prawdopodobieństwo postępu niesprawności dotyczy jednak wieku okołomenopauzalnego. Jako lekarze bierzemy to pod uwagę przy personalizowaniu terapii – obecnie można już pozwolić sobie na to, by bezpiecznie zaplanować ciążę u pacjentek chorych na SM.

Reklama

Na czym polega planowanie ciąży u pacjentki z SM?

Podstawowa zasada polega na tym, aby przed planowaną ciążą zahamować aktywność choroby i ustabilizować stan kliniczny przyszłej matki. Dopiero w tej sytuacji, kiedy choroba pacjentki jest pod kontrolą, można zacząć myśleć o planowaniu ciąży. Te zasady zostały dokładnie opisane w polskich rekomendacjach Sekcji Stwardnienia Rozsianego i Neuroimmunologii PTN dotyczących okresu ciąży, karmienia i połogu oraz antykoncepcji u pacjentek z SM. Powstały one we współpracy z ekspertami z ginekologii i położnictwa oraz urologii; uwzględniają wiele ważnych aspektów dotyczących zagadnienia opieki nad pacjentkami z SM przy planowaniu rodziny. Jest też pewne novum związane z wprowadzeniem nowych zapisów w charakterystyce produktu leczniczego dla interferonów beta. Otóż te jedne z pierwszych leków pomocnych w leczeniu SM mogą być obecnie stosowane bezpiecznie u kobiet do momentu potwierdzenia ciąży, a w uzasadnionych przypadkach również w trakcie ciąży i karmienia.

Co z nowoczesnymi terapiami stosowanymi w leczeniu stwardnienia rozsianego? Czy mogą być one bezpiecznie stosowane u pacjentek z SM, które chciałyby zajść w ciążę?

Tak. Uważa się, że u pacjentek z aktywną chorobą po włączeniu do leczenia nowoczesnych preparatów terapii rekonstytucyjnej, takich jak kladrybina w tabletkach lub alemtuzumab, to po 2. dawce w drugim roku pacjentka może bezpiecznie zajść w ciążę; w przypadku kladrybiny – po 6 miesiącach, a po zażywaniu alemtuzumabu – po 4 miesiącach.

Dzięki czemu jest to możliwe?

Dzięki temu, że w mechanizmie rekonstytucji układu immunologicznego dochodzi do przebudowy układu odpornościowego pacjenta, aktywność choroby zostaje wytłumiona, a samego leku nie ma już w surowicy krwi. Nie będzie więc działał potencjalnie teratogennie. Jest to zatem świetna opcja terapeutyczna dla kobiet z SM planujących potomstwo, ponieważ pozwala ona ochronić zdrowie dziecka. Po półtora roku od rozpoczęcia terapii choroba może zostać ustabilizowana i pacjentka może bezpiecznie zajść w ciążę.

Tekst: Agencja DEVA PR

Dr hab. n. med., prof. SUM Monika Adamczyk-Sowa kierownik Katedry i Kliniki Neurologii Wydziału Medycznego w Zabrzu Śląskiego UM w Katowicach

2021-01-05 11:49

[ TEMATY ]

Wybrane dla Ciebie

Argentyna: Kościół tworzy ośrodki wsparcia dla kobiet ciężarnych

BOŻENA SZTAJNER

W toczącej się w Argentynie debacie wokół liberalizacji aborcji grupa duchownych pracujących wśród ubogich zaproponowała utworzenie ośrodków wsparcia dla przyszłych matek. Jak poinformowały media tego kraju, inicjatywę podpisało czterech biskupów, dwie zakonnice oraz 20 księży katolickich z dzielnicy ubogich „Villa 31” w stolicy Argentyny, Buenos Aires.

Więcej ...

Komisja ds. pedofilii: traumą dla dziecka był nie tylko sam czyn, ale również kontakt z organami procesowymi

2021-07-27 20:10

pixabay.com

Traumą dla dziecka był nie tylko sam kontakt seksualny, ale również kontakt z organami procesowymi; właściwie nie było strony, która dbałaby o jego dobro - mówiła wiceprzewodnicząca komisji ds. pedofilii Hanna Elżanowska, omawiając wyniki pierwszego raportu tego organu

Więcej ...

Rośnie liczba ataków na chrześcijan w Europie

2021-07-28 18:43

Karol Porwich/Niedziela

W ostatnich latach zwiększa się liczba przestępstw na tle religijnym w stosunku do chrześcijan w Europie, w tym m.in. w Szkocji. Przykładem może być ostatni atak na księdza, który miał miejsce w kościele archikatedralnym w Edynburgu.

Więcej ...

Reklama

Najpopularniejsze

Cud krwi św. Pantaleona w Madrycie

Kościół

Cud krwi św. Pantaleona w Madrycie

Zmiany kapłanów 2021 r.

Kościół

Zmiany kapłanów 2021 r.

Św. Szarbel – przybytek, w którym Bóg objawia się...

Wiara

Św. Szarbel – przybytek, w którym Bóg objawia się...

5 lat temu papież Franciszek przyleciał do Polski

Polska

5 lat temu papież Franciszek przyleciał do Polski

Tłumy pożegnały rodzinę zastrzeloną w Borowcach

Polska

Tłumy pożegnały rodzinę zastrzeloną w Borowcach

Prostyń – miejscowość, gdzie objawiła się babcia...

Polska

Prostyń – miejscowość, gdzie objawiła się babcia...

O. Leon Knabit o Mszy św. trydenckiej

Kościół

O. Leon Knabit o Mszy św. trydenckiej

Ks. prof. Dariusz Oko skazany

Kościół

Ks. prof. Dariusz Oko skazany

Św. Maria Magdalena – pierwszy świadek Zmartwychwstania

Święci i błogosławieni

Św. Maria Magdalena – pierwszy świadek Zmartwychwstania